Связан ли делирий с долгосрочным снижением когнитивных функций?
Цель мета-анализа 23 исследований: определить, является ли эпизод делирия независимым фактором риска долгосрочного снижения когнитивных функций, и если да, то был ли он причиной или эпифеноменом у уже предрасположенных лиц. Выполнен систематический поиск исследований в PubMed, Cochrane и Embase с 1 января 1965 г. по 31 декабря 2018 г. Из 1583 статей в мета-анализ включены данные 24 исследований (включая 3562 пациента с делирием и 6987 контрольных пациентов, у которых его не было), одно исследование впоследствии исключено как выброс. Обнаружена значительная связь между развитием делирия и долгосрочным снижением когнитивных функций (расчетная величина эффекта Hedges g для 23 исследований составила 0,45 , 95% ДИ, 0,34–0,57, p<0,001). Во всех исследованиях в группе пациентов с делирием в последующем когнитивные функции были хуже. Аналогичные результаты продемонстрированы и в подгрупповых анализах. Вывод: в данном мета-анализе развитие делирия значимо ассоциировалось с долгосрочным когнитивным снижением как у хирургических, так и у не хирургических пациентов.